Chaque été, de nombreux bébés sont victimes de coups de soleil, d'insolation ou de déshydratation. Voici les conseils du médecin pour éviter ces accidents, qui peuvent être graves, et les premiers soins à donner.
Les parents sous-estiment les dégâts que peuvent faire le soleil et la chaleur de juillet et août sur un tout petit. Ce dernier est plus vulnérable qu'un adulte, d'où l'importance de prendre certaines précautions en vacances.
Coup de soleil : n'exposez pas les bébés
C'est quoi ? Le coup de soleil est une brûlure qui apparaît trois à douze heures après avoir exposé le nourrisson au soleil.
Quels sont les signes ? Le coup de soleil du 1 er degré donne à la peau du bébé un aspect rouge vif et la rend douloureuse au toucher. Le coup de soleil du 2e degré se caractérise, en plus, par la présence de cloques au niveau de la brûlure. Selon sa gravité, il disparaît en deux à huit jours.
Comment l'éviter ?
- Le meilleur moyen est de ne jamais exposer un tout-petit de moins d'un an au soleil. Sa peau est immature : sa couche cornée est fine, son film hydrolipidique moins efficace, et son système mélanocytaire (cellules pigmentaires) n'est pas encore mature.
- Il ne faut jamais mettre un enfant au soleil au heures les plus chaudes: entre 12 heures et 16 heures.
- Sur la plage ou sur l’herbe penser à lui faire porter tee-shirt, chapeau couvrant, lunettes et pantalons légers. En promenade dans sa poussette, ne pas oublier ombrelle ou le canopy qui le protège des rayons du soleil.
- Une crème solaire "spécial bébé" est impérative dès qu'il met le nez dehors.
Comment le soigner ? Si, malgré ces précautions bébé a attrapé un coup de soleil :
- La première chose à faire est de rafraîchir sa peau plusieurs minutes avec un linge mouillé ou sous l'eau fraîche.
- La sécher par tamponnage.
- Appliquer plusieurs fois par jour sur le coup de soleil une crème calmante et réparatrice.
- Les jours suivants, laisser absolument bébé à l'ombre et lui donner très souvent à boire.
Il y a urgence !
- Si la surface de la peau brûlée est importante ou si le coup de soleil se situe sur le visage du bébé.
- Si le tout-petit a de la fièvre, s'il est anormalement calme ou très fatigué, consulter au plus vite un médecin.
Insolation ou coup de chaleur : ne laissez jamais un enfant enfermé dans la voiture
C'est quoi ? L'insolation, ou coup de chaleur, se caractérise par une montée progressive de la température jusqu'à parfois plus de 40 °c. Elle survient après une exposition prolongée dans une atmosphère surchauffée, ou après un effort trop long ou trop violent sous le soleil.
Quels sont les signes ? Lorsque bébé a trop chaud, il s'agite, son visage est rouge. S'il reste au soleil après ces premiers symptômes, des signes cutanés peuvent apparaître (peau brûlante, langue et muqueuses sèches, boutons), ainsi que des troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhées). En l'absence de soins ou dans les cas graves, le tout- petit peut perdre connaissance, être en état de choc.
Comment l'éviter ?
- Il ne faut jamais laisser un tout-petit dans une voiture l'été, même pour une course de quelques minutes, ni l'exposer au soleil. Il faut être vigilant dans le sud de la France et dans les pays chauds.
- A l'intérieur de la maison, veiller à ce que sa chambre soit fraîche et ventilée.
- Lui faire porter des vêtements légers dès qu'il fait chaud.
- Penser à le faire boire très régulièrement. Un tout-petit ne le demande pas, il faut donc devancer son besoin.
- Lui tamponner le corps avec un linge humide.
Comment le soigner ?
- Déshabiller bébé et l'installer à l'ombre et au frais.
- Rafraîchir sa peau avec un linge mouillé ou dans un bain pendant dix minutes. La température de l'eau doit être inférieure de 2°c par rapport à sa température corporelle. Bien le surveiller : s'il grelotte, si sa peau rougit, le sortir de l'eau.
- Lui donner à boire de l'eau fraîche (à 10 °c) ou une boisson sucrée. Il ne faut pas lui donner de boissons chaudes, qui augmentent le syndrome nauséeux.
Il y a urgence !
- Le nourrisson a une fièvre à 40 °c.
- Il a des vomissements.
Dans les deux cas, appeler un médecin.
- S'il a perdu connaissance ou est en état de choc, l'intervention rapide du SAMU (15) est nécessaire, car il existe un risque de séquelles (retard psychomoteur, difficultés à se servir de l'un de ses membres, enfant désorienté ayant une attitude anarchique...).
- Il est inconscient : le placer sur le côté en position latérale de sécurité, en attendant le SAMU, et surveiller sa respiration.
Déshydratation : faites-le boire souvent !
C'est quoi ? Une perte d'eau excessive. Elle peut être provoquée par un coup de chaleur, une diarrhée, notamment en raison d'une gastro-entérite due au changement d'habitudes alimentaires (consommation accrue de crudités, de fruits) ou d'origine virale. La diarrhée peut être accompagnée de vomissements.
Quel sont les signes ? Ils apparaissent seulement lorsque la perte de poids est supérieure à 5 %. Le tout-petit devient agité} puis fatigué. Il est abattu, ses yeux sont cernés, sa peau est sèche. Ses urines se font rares.
Comment l'éviter ?
- Dès qu'il fait chaud, il faut penser à donner très souvent à boire au nourrisson tout au long de la journée.
- Il faut le laisser à l'ombre le plus possible et l'habiller très légèrement, avec des vêtements qui laissent passer l'air.
Comment le soigner ?
- En cas de légère déshydratation, donner à boire de l'eau fréquemment et en petites quantités au bébé.
- Si elle est plus importante, il est préférable d'avoir recours aux solutés de réhydratation qui soignent plus rapidement (Adiaril, Alhydrate, Fanolyte, GES 45, Hydrigoz, Picolite).
- Si le bébé est encore nourri au sein, poursuivre l'allaitement maternel. La mère devra penser à boire suffisamment.
- Si le bébé est nourri au biberon, on stoppe le lait artificiel pour le remplacer par un lait de substitution jusqu'à disparition de la diarrhée. On réintroduit ensuite progressivement son lait en l'alternant avec celui de substitution pendant 24 heures, un biberon sur deux.
Il y a urgence !
- Devant toute réaction anormale du bébé ou s'il ne se comporte pas comme d'habitude, appeler un médecin.
- Si bébé a perdu plus de 10 % de son poids. Une hospitalisation sera alors peut-être nécessaire.
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